Tadjikistan
GaneshAID a soutenu le Tadjikistan dans l'identification des enfants zéro-dose et l'élaboration des demandes Gavi — le pays le plus montagneux d'Asie centrale, où la géographie de haute altitude, l'isolement rural et les contraintes économiques limitent l'accès équitable à la vaccination.
Défis majeurs de la vaccination et du système de santé
Le Tadjikistan est l'un des pays les plus pauvres et les plus montagneux d'Asie centrale. Les terrains de haute altitude et les vallées saisonnièrement inaccessibles créent de graves obstacles logistiques pour la continuité de la chaîne du froid et les activités de sensibilisation. Les communautés rurales des districts reculés peuvent être isolées pendant des mois durant l'hiver, ce qui rend extrêmement difficile le maintien d'une prestation de services de vaccination constante.
Les contraintes économiques aggravent les barrières géographiques : les agents de santé manquent souvent de moyens de transport et de ressources pour les sorties régulières, et les familles des communautés isolées peuvent avoir une connaissance ou un accès limité aux services de vaccination. L'assistance technique de GaneshAID a soutenu le ministère de la Santé du Tadjikistan dans la cartographie systématique des zones de concentration des enfants zéro-dose et des facteurs de disparité, jetant les bases analytiques des investissements de Gavi.
Le terrain montagneux du Tadjikistan crée une inaccessibilité saisonnière et des défis de continuité de la chaîne du froid qui nécessitent des stratégies de chaîne d'approvisionnement et de sensibilisation spécifiquement conçues — en particulier pour les populations du Pamir et des districts reculés.
L'accompagnement de GaneshAID au Tadjikistan
Identification des enfants zéro-dose et analyse des barrières
Analyse primaire et secondaire répondant à toutes les questions analytiques clés des fiches d'analyse Zéro-Dose de Gavi (section « identifier »). Collecte de données qualitatives supplémentaires menée lorsque le contexte national l'exigeait. L'analyse a couvert les lacunes de couverture géographique, les barrières côté demande, les contraintes côté offre et les facteurs systémiques — différenciés par typologie de communauté (zones de conflit, zones rurales, quartiers urbains informels, populations mobiles).
Sessions d'idéation HCD pour des solutions sur mesure
Sessions d'idéation interactives animées en personne et/ou à distance selon la méthodologie du Design Centré sur l'Humain (HCD). Ces sessions ont réuni le personnel du ministère de la Santé, les équipes du PEV, des ONG, des OSC locales et des acteurs humanitaires pour co-concevoir des solutions nouvelles, adaptées et durables traitant directement les obstacles identifiés pour atteindre les enfants zéro-dose.
Élaboration des demandes de financement Gavi
Développement d'un ensemble complet d'interventions programmatiques prioritaires et durables reflétées dans : (1) la Théorie du Changement pour les investissements Gavi ; (2) le récit justificatif de la demande nationale ; et (3) le plan de travail, le budget et le plan de suivi et d'apprentissage (M&L) soumis. Toutes les demandes ont été élaborées sous la direction du ministère de la Santé avec l'engagement total des parties prenantes du PEV.
Contributions opérationnelles et améliorations du système
Dans le cadre d'un programme zéro-dose couvrant huit pays, les demandes ont été élaborées avec succès sous la direction du ministère de la Santé, avec l'implication totale des partenaires du PEV, incluant des ONG, des OSC locales et des acteurs humanitaires. L'approche participative a renforcé la capacité analytique nationale au-delà du cycle de demande immédiat.
Demandes portées par le Ministère
Toutes les demandes ont été élaborées sous l'appropriation du ministère de la Santé — des propositions nationales, et non des produits imposés par les donateurs.
Analyse différenciée des barrières
Typologies et barrières zéro-dose identifiées par contexte : zones de conflit, zones rurales, établissements urbains et populations mobiles.
Solutions validées par HCD
Interventions programmatiques sur mesure co-conçues avec les parties prenantes nationales et validées par une idéation participative.
Partenaires et écosystème au Tadjikistan
Partie intégrante d'un programme zéro-dose de huit pays
Cet engagement fait partie d'un programme de huit pays où GaneshAID a fourni une assistance technique participative pour les demandes de financement Gavi. Ce programme multi-pays a couvert les flux de financement EAF, HSS, CCEOP et FPP, bâtissant un modèle reproductible pour la conception de programmes zéro-dose axés sur l'équité dans les contextes fragiles et à faibles ressources.